Presentación

El diplomado en Auditoría de Cuentas Médicas representa una alternativa de formación para afianzar y fortalecer las competencias laborales del personal responsable del proceso de facturación de los servicios de salud y la auditoria de las cuentas presentadas por los prestadores de servicios. La auditoría busca garantizar que la facturación generada por la prestación de los servicios de salud, esté acorde con los parámetros contractuales definidos entre las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios (EAPB) y las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS).

Este diplomado comprende en sus contenidos temáticos el desarrollo de cinco módulos de formación que son: Conceptos básicos de la facturación en salud, radicación, glosas y devoluciones, indicadores de gestión y análisis de casos de auditoría de cuentas médicas.

Metodología: Educación a distancia en modalidad virtual.

Dirigido a: Profesionales del área de la salud; tecnólogos, técnicos o estudiantes de carreras o de programas del área de la salud y/o de áreas afines a la administración o a la contabilidad, con responsabilidades en procesos de facturación en instituciones del sector salud y/o de auditoría de cuentas médicas; de igual forma está dirigido a técnicos, tecnólogos o profesionales en administración en salud.

Otorga: Constancia de asistencia

Intensidad horaria: 120 horas

Duración: 5 semanas

Contenidos temáticos

MÓDULO1: CONCEPTOS BASICOS
  • Normatividad vigente
  • Principios
  • Lineamientos y condiciones
  • Control-ciclo de la factura
  • Convenio vs Facturación
MÓDULO2: RADICACIÓN
  • Auditoria interna
  • Rips
  • Retroalimentación a facturación
MÓDULO3: GLOSAS Y DEVOLUCIONES
  • Normatividad vigente
  • Auditoría externa
  • Clasificación por causas
  • Seguimiento
  • Respuesta y terminos
  • Relación con cartera
  • Como medir la efectividad del proceso
  • Bases de datos
MÓDULO4: INDICADORES DE GESTIÓN
  • Elaboración de indicadores
  • Elaboración de informes
  • Retroalimentación a convenios
  • Páginas web de consulta 
MÓDULO5: CASOS
  • Análisis de casos
  • Taller final evaluativo

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*Educación informal - No conduce a título o certificado de aptitud ocupacional - Decreto 1075 de 2015 (artículo 2.6.6.8)

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